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          來源:  發布日期:2014-11-08  發布者:佚名  共閱1959次

            1抗菌特點與機理


            1.1本品為速效抑菌劑  能穿透細胞膜,主要作用于細菌核糖體的50S亞基,通過抑制肽鏈延長、影響蛋白質合成而起抑菌作用,但在高濃度時對高敏感菌有殺菌作用。葡萄球菌對本品可緩慢產生耐藥性。對紅霉素耐藥的葡萄球菌對本品顯示交叉耐藥性。

            1.2抗菌譜較窄  據了解到僅對大多數革蘭氏陽性(G+)菌和支原體有較強抗菌活性,對某些厭氧的革蘭氏陰性(G-)菌也有一定作用??咕V與大環內酯類相似,主要抗G+菌,對葡萄球菌、溶血性鏈球菌和肺炎球菌的作用較強,但不及青霉素類和頭孢菌素類:對支原體的作用與紅霉素相似,而比其它大環內酯類稍弱。其特點是對大多數厭氧菌如破傷風桿菌、魏氏梭狀芽孢桿菌以及某些放線菌等有抑制作用,對豬痢疾密螺旋體(豬血痢)和弓形蟲也有一定作用。但大多數需氧G-菌對其耐藥,此點有別于大環內酯類。本品對真菌、病毒無效。適應癥主要是敏感G+菌引起的各種感染,如肺炎、敗血癥、蜂窩織炎、化膿性關節炎和乳腺炎等(尤其是鏈球菌病和葡萄球菌病)。對支原體引起的豬喘氣病、豬血痢以及厭氧菌引起的感染亦有防治功效。

            1.3屬時間依賴性且抗生素后效應(PAE)較短的抗生素  抑菌作用主要取決于藥物濃度超過最小抑菌濃度的維持時間,即細菌的暴露時間,是影響藥效的最關鍵因素。而峰值濃度并不很重要,當藥物濃度達到較高水平后,再增加濃度并不能增加其抗菌作用。投藥原則是將間隔時間縮短,而不必增大每次劑量。為此,注射用藥必須每天2次。


            1.4可用作飼料添加劑能促生長,提高飼料利用率。

            2 藥物相互作用及使用注意事項

            (1)細菌對本品和青霉素、頭孢菌素、四環素類抗生素無交叉耐藥性。

            (2)本品與慶大霉素聯用,對葡萄球菌、鏈球菌等G+菌與G-菌混合感染有協同作用。

            (3)本品與大觀霉素合用有協同作用,尤適用 于需氧菌和厭氧菌導致的產科感染,如子宮內膜炎、乳腺炎、產褥熱、產后無乳等。

            (4)本品屬速效抑菌劑,不應與青霉素、頭孢菌 素類、氟喹諾酮類等繁殖期殺菌藥聯合使用,對后者有拮抗作用。

            (5)本品不能與大環內酯類、氟苯尼考以及泰 妙菌素聯用,因作用部位相同,互相競爭作用位點而有拮抗作用。

            (6)本品具有神經肌肉阻斷作用,不宜與氨基 糖苷類和多肽類抗生素合用,可能加劇對神經-肌肉接頭的阻滯作用。

            (7)本品不宜與抑制腸胃蠕動的止瀉藥合用, 因可使腸內毒素延遲排出,導致腹瀉加劇和時間延長。不宜與含白陶土的止瀉藥內服,因白陶土可使

            林可霉素的吸收減少90%以上。

            (8)本品不能與卡那霉素、新生霉素混合靜注, 也不能與氨芐西林、氨茶堿、葡萄糖酸鈣合用,否則將發生配伍禁忌。

            (9)本品不可直接靜脈推注。靜注時必須用5% 葡萄糖注射液稀釋。

            3 不良反應  本品可引起以嘔吐、腹瀉為主的胃腸道反應,但較輕微。長期大量使用可致二重感染,發生假膜性腸炎,其先驅癥狀為腹瀉,遇此癥狀應立即停藥,口服甲硝唑可治愈。本品具有神經肌肉阻斷作用,高濃度時可能導致骨骼肌麻痹。
           

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