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        36. 地塞米松的藥理作用及在使用時的九大禁忌
          來源:  發布日期:2019-03-08  發布者:佚名  共閱1419次

           豬場中常使用的一種藥物——地塞米松,相信大家對這種藥很熟悉,但是它的用藥原則和注意事項,大家都清楚嗎?

            一、地塞米松

            地塞米松又名氟美松,是豬病防治中常用的一種人工合成的含氟長效糖皮質激素(又稱甾體類激素),在肝內可轉化成氫化考的松地塞米松屬于腎上腺皮質激素類藥物,具有抗炎、抗過敏、抗休克和抗毒等作用,另外還有一定的水鈉潴留及排鉀作用,臨床上主要用于嚴重的細菌感染性疾病、過敏性疾病、休克、局部炎癥等綜合治療。

            二、地塞米松的主要作用

            1、較強的抗炎作用:對細菌、病毒、真菌等感染及其他物理的、化學的、免疫性等因素引起的炎癥反應過程均有抑制作用,可減輕和防止急性炎癥期的炎癥滲出、水腫和炎癥細胞浸潤,如用在治療關節炎關節風濕病的急性期效果較好,對產后感染、惡露不凈、體溫升高、食欲不振等配合抗生素也有很好的效果,在治療母豬乳房炎的時候也有較好的消炎效果,但劑量要掌握好,超量會有產奶量下降的現象。

            2、免疫抑制作用:利用免疫抑制作用可治療過敏反應性疾病及休克,但疫苗接種期間禁用,對自身免疫性疾病及血液病如仔豬溶血性貧血、皮炎—腎病綜合征等有效。

            3、抗毒素作用:地塞米松能保持細胞膜的完整性,降低細胞膜的通透性,從而使內毒素不易透入細胞內,提高機體對有害刺激的應激能力,減輕毒素對機體的損害,緩解毒血癥,對毒血癥的高熱有良好的退熱作用。

            4、抗休克作用:能提高血小管的能力,加強心肌性縮力增加血液輸出量,回升血壓,有利于感染性休克、內毒素性休克、低血容量性休克、心源性休克等的糾正,用于危重病例的搶救等。

            5、抗過敏作用:能減少過敏介質的產生及釋放,故可減輕過敏反應(超敏反應)癥狀,如注射疫苗引起的過敏、蕁麻疹、特異反應性皮炎等。

            三、地塞米松的使用注意事項

            1、地塞米松僅限于危及生命或嚴重影響生產力的感染由于本品不能殺滅病原微生物,只能減輕或防止組織對炎癥的反應,從而緩解炎癥的紅、腫、熱、脹、痛功能障礙等癥狀,因此,只能用于細菌感染性急癥,一般性感染不宜使用,不能用于上痛與普通的發熱。

            2、如連續使用本品超過1周,切不可突然停藥,以免出現應激反應疾病,停藥時應先停地塞米松,且日減量1/3,然后再繼續使用抗菌藥物直至感染完全消除。

            3、用于治療過敏性休克時應首先使用腎上腺素,再使用地塞米松,因為地塞米松起效較慢,用于治療失血和脫水等引起的休克時,只能在血溶補充之后才能給予。

            4、地塞米松的配伍及禁忌 地塞米松不能與氯化鈣、磺胺嘧啶鈉、鹽酸四環素、鹽酸土霉素等配伍,容易出現混濁或沉淀,不能與水楊酸鈉類藥物合用,否則會增加其毒性。

            四、地塞米松在使用時的九大禁忌

            地塞米松是豬場常用的獸藥,是治療豬病應用最廣的腎上腺皮質激素類藥物,具有抗炎、抗過敏、抗休克和抗毒等作用,主要作為各類炎癥的治療及危重疾病的急救用藥。

            在豬場常用于嚴重炎癥的治療和打疫苗應激急救。因其具有明顯的退熱效果,臨床中很多養豬場和獸醫把它作為常規退熱藥使用,甚至把它當成萬能藥逢病必用,造成了豬場嚴重的不良后果。豬病通執業獸醫師把地塞米松在使用時的注意事項匯總給大家提個醒!

            1地塞米松對病原微生物無抑制作用

            地塞米松對炎癥只能減輕或抑制炎癥,治標不治本,用于感染性豬病時,須與足量、有效的抗生素配合使用,同時盡量應用較小劑量,病情控制后應減量或停藥。

            2妊娠母豬應慎用或禁用

            妊娠母豬特別是妊娠早期使用可能影響胎兒發育,甚至導致畸形胎、木乃伊胎、死胎。還具有興奮子宮平滑肌的作用,可使子宮收縮,引起妊娠母豬流產。大量使用地塞米松可導致妊娠后期的母豬在48小時內分娩。

          3不能用于疫苗接種期

            地塞米松由于能抑制免疫反應,抑制蛋白質合成而影響抗體生成,間接影響抗體的生成,影響疫苗免疫效價,造成抗體水平降低,從而影響免疫效果,甚至引起免疫失敗。所以用地塞米松治療疫苗過敏反應后,建議再補免一次疫苗。

            4不能長期大劑量連續使用后突然停藥

            大劑量連續用藥不應超過1周,以免病豬復發或出現腎上腺皮質機能不足癥狀,病豬表現為精神沉郁、食欲不振、發熱,嘔吐,軟弱無力,低血糖,低血壓,有的豬還會出現休克現象。

            5患有心臟病的家畜要禁用

            患有心臟病的豬要禁用,心臟功能不全和嚴重心臟病的病豬不宜使用。另外,肝、腎功能不全的豬也慎用。

            6應逐漸減量,緩慢停藥,不可突然停藥

            地塞米松使用中應注意減量漸停,防止因突然停藥而出現低血壓,低血糖、休克等,使病情反復或加重。

            7地塞米松長時間使用應注意補鈣

            長時間使用要適當補充磷、鈣,預防出現骨質疏松和新陳代謝紊亂;新生的仔豬禁用,產后癱瘓和老齡豬慎用。

            8在一些特殊情況下應禁用

            豬出現嚴重的骨軟癥、骨質疏松、骨折治療期、創傷修復期、角膜潰瘍初期、肝功能不良、缺乏有效抗菌藥物治療的感染癥等均應禁用。

            9地塞米松與藥物間的配伍禁忌

            地塞米松和許多藥物不能一起用,使用時要查明,其實不管是什么藥,在使用之前都要仔細閱讀使用說明書,否則會造成無效或中毒。

            如:地塞米松與利尿藥或兩性霉素B均能促使排鉀,使用時注意補鉀??墒顾畻钏猁}的消除加快而降低其療效,同時兩種藥物合用時更易引起消化性胃潰瘍。

           

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