苗豬階段消化系統疾病臨床鑒別要點

來源：  發布日期：2011-01-18  發布者：曉天  共閱1605次

苗豬階段的疾病引起的死亡占豬一生中各種疾病引起的總死亡率的70％，而苗豬階段所發生的疾病中傳染病占60％以上。
苗豬階段的拉稀病主要有8種，其中病毒性拉稀有3種病，它們是：豬傳染性胃腸炎、豬流行性腹瀉、豬輪狀病毒??；細菌性拉稀有5種，按所拉稀糞特征可以分為：一是拉血痢有2種病，即豬痢疾和仔豬紅??；二是大腸桿菌引起的仔豬黃痢和仔豬白??；三是由沙門氏菌引起的仔豬副傷寒。

由于能夠引起苗豬腹瀉的由不同病源引起的這類疾病屬常見多發病，因而對臨床獸醫來說必須掌握其發病原因、流行規律和診斷要點，不被其相類似的臨床癥狀所迷惑，才能達到對其有效防治的目的。


臨床粗略分類鑒別

區別出是病毒性腹瀉還是細菌性拉稀

1、從發病流行季節上找差異：病毒性腹瀉多發生在冬春季節，而細菌性拉稀一年四季均可發生。
2、臨床表現上找差異：從名詞上可看出腹瀉要比拉稀來勢兇猛，故從形態上、顏色上、氣味上、排便頻率上是多有區別的。腹瀉多呈水樣，也稱水瀉；而拉稀則是指糞便稀薄，多呈稀糊狀。
如豬傳染性胃腸炎：幼仔豬常突然發病，呈水樣急劇腹瀉、惡臭、嘔吐，很快脫水，體重及體溫下降，死亡率高達80％以上，斷奶仔豬呈水樣腹瀉及嘔吐，糞便呈灰色或茶褐色。豬流行性腹瀉：病豬體溫升高至41℃，但開始腹瀉后體溫恢復正常。l0日齡內仔豬發病嚴重，拉黃色或淺綠色稀糞。豬輪狀病毒?。翰∝i嘔吐腹瀉，糞呈水樣至糊狀，呈黃、灰或黑色。而細菌性拉稀中，無論是拉血便的豬痢疾和仔豬紅痢，還是大腸桿菌引的仔豬黃痢和白痢，以及拉黃色稀糊狀有惡臭味的仔豬副傷寒，大多可從拉稀糞便的顏色、氣味上相區別。
3、常規實驗室檢查排除細菌性拉?。寒攺纳鲜鲈\斷方法上依然不能區分是病毒性腹瀉還是細菌性拉稀時，則可通過常規實驗室檢查來排除細菌性拉稀，一旦排除了細菌性拉稀，則可診斷為是病毒性腹瀉。因為臨床上苗豬的5種細菌性拉稀，大多可以通過常規實驗室檢查來找出其病原菌。通常用病豬的小腸黏膜做觸片染色鏡檢以及小腸黏膜刮取物做細菌培養，一旦找出或培養出病原菌，則可確診。否則可排除細菌性拉稀，結合其他方面的診斷而確定其屬病毒性腹瀉。



對病毒性腹瀉進行分析區別

三種病毒性腹瀉的鑒別診斷相對比較容易
1、在發病曰齡上看：傳染性胃腸炎多發生于10日齡內豬且有很高的死亡率，而豬流行性腹瀉可發生于各種日齡的豬，而且死亡率遠低于前者，豬輪狀病毒病，不僅僅發生于幼豬，其他動物也可發生。
2、從臨床癥狀上看：豬流行性腹瀉在發病早期有體溫升高變化，而其他2種病毒性拉稀沒有體溫升高表現。
3、從剖檢變化上看：其共同特點都是胃腸內有未消化的凝乳塊，小腸大多膨脹臌氣，小腸絨毛萎縮。所不同的是，豬傳染性胃腸炎的哺乳仔豬胃擴張，胃黏膜有出血斑，豬輪狀病毒病病豬腸內物為灰黃色或黑色液體。
4、苗豬的3種病毒性腹瀉無論從病原、流行病學特點還是臨床癥狀都有各自的特點，臨床上憑據經常性的比較分析還是容易區別的。
（1）傳染性胃腸炎病毒屬于冠狀病毒科冠狀病毒屬，是豬的一種急性、高度接觸性胃腸道傳染病。寒冷季節高發、傳播迅速（潛伏期12小時一18小時），10日齡內仔豬有很高的發病率和死亡率，斷奶后仔豬發病較輕，大豬則可自行康復，病豬和帶毒豬為主要傳染源。
（2）豬流行性腹瀉由糞冠狀病毒引起，可感染各種年齡的豬，但年齡小的豬發病嚴重，潛伏期新生仔豬可為l5小時一一30小時，育肥豬為2天，冬春季節多見發 生，消化道為主要傳播途徑，發病率幾乎為l00％。
（3）豬輪狀病毒屬呼腸孤病毒為人畜共患病，多種幼齡動物均可發生，發病季節為晚冬到早春，發病快（潛伏期12小時一14小時），幼豬發病率為50％一80％，但死亡率僅為0％一l0％，傳播途徑與上述二種病相似。



對細菌性拉稀進行區別
苗豬的細菌性拉稀中，無論是拉血便的豬痢疾和仔豬紅痢，還是大腸桿菌引起的仔豬黃痢和白痢，以及拉黃色稀糊狀有惡臭味的仔豬副傷寒，大多可從拉稀糞便的顏色、氣味上相區別。
從流行病學特點上也比較容易區別后3種細菌病，如從發病日齡上分析，仔豬紅痢主要發生在1日齡～3日齡的初生仔豬，仔豬黃痢主要發生在1周齡內的仔豬，仔豬白痢主要發生在10日齡一30日齡仔豬，仔豬副傷寒多發生在2月齡一4月齡的斷奶后仔豬至小架子豬。
1、苗豬血痢的鑒別診斷
（1）從流行特點上相區別：苗豬血痢主要是豬痢疾和仔豬紅痢，前者多發生在斷奶仔豬及小架子豬，后則多發生在1-3日齡內仔豬，l月齡以上仔豬很少發病，前者病程長、流行緩慢，后者病程短，死亡率高。
（2）從臨床癥狀上相區別：前者病豬開始排黃灰色軟糞，幾天后發展為出血性腹瀉，后者開始即為出血性腹瀉，1天左右即發生死亡。
（3）從剖檢變化上相區別：前者主要病變在大腸，病變腸段腫脹出血，腸粘腸有點狀壞死或壞死性偽膜；后者主要病變在小腸，小腸黏膜廣泛性出血，腸壁呈深紫紅色，俗稱血腸子。
（4）從實驗室診斷上相區別：前者新鮮病料壓片在暗視野下可見到蛇狀運動的密螺旋體；后者取病料作涂片或角片，染色鏡檢可見到革蘭氏陽性的兩端鈍圓的單個或多個桿菌（魏氏梭菌）。

2、苗豬黃白痢的鑒別診斷
（1）從流行病學特點上進行區別：黃痢發病無季節性，多發生于1月齡內仔豬，發病率、死亡率均高，病程較短；白痢多發生于寒冷季節，多發生于l0至30日齡仔豬病程長、死亡率低。
（2）從臨床癥狀上相區別：從糞便的形態和顏色上很容易將兩病區別開。
（3）從剖檢變化相區別：黃痢病豬尸體可見到頸腹部皮下水腫，小腸內容物為黃白色帶腥臭味液體，心肝腎有出血點及壞死點；白痢病豬尸體在胃腸內見到凝乳塊，腸壁呈半透明狀，肺時有繼發性肺炎。

3、仔豬副傷寒的診斷要點
（1）臨床癥狀：病豬呈頑固性腹瀉，體溫升高41℃-42 ℃，排淡黃色帶惡臭的液體糞便，病程稍長者耳及胸腹部皮膚有紫紅色出血斑。病程2天～4天，死亡率達25％一50％，慢性的可長期腹瀉，排灰白色或黃綠色水樣物，有惡臭并混有大量壞死組織，碎片或纖維素物。生長停滯、貧血有膿性眼屎，可持續數月最后衰竭死亡。
（2）剖檢變化：大腸壞死性炎癥，腸柔膜淋巴結腫脹、出血，在回腸和盲腸黏膜上有灰色彌散性麩皮狀壞死灶，腸黏膜增厚腫脹，脾腫大，腸系膜及內腸淋巴結腫大出血，全身淋巴結呈漿液性炎。
（3）實驗室診斷：根據流行特點，臨床癥狀及剖檢變化，一般可作出診斷。必要時可用新鮮病料做觸片、染色鏡檢，見到兩端鈍圓革蘭氏陰性的小桿菌，即可確診。



綜合性分析（8種?。┡R床鑒別診斷要點
其鑒別程序原則是：先區別出是病毒性腹瀉還是細菌性拉稀，再依據流行病學調查結果和臨床癥狀檢查分別對病毒病或細菌病進行鑒別診斷，最終確診是哪一種疫病。

1、從流行病學特點上進行鑒別
（1）從病的流行季節上看，3種病毒病及仔豬白痢在冬春季節多見發生，而其它4種病一年四季均可見發生。
（2）從發病目齡上看，仔豬紅痢主要發生在1日齡～3日齡的初生仔豬，仔豬黃痢主要發生在1周齡內的仔豬，豬傳染性胃腸炎主要發生在10日齡以內的仔豬；仔豬白痢主要發生在10日齡～30日齡仔豬，而l月齡以上的豬則一般不發生白??；豬輪狀病毒病主要發生在8周齡以內的仔豬，豬痢疾及仔豬副傷寒則斷奶后仔豬至小架子豬發病率較高，而豬流行性腹瀉可發生于各種日齡的豬。l周齡以上的仔豬則不發生紅痢和黃痢。
（3）從發病率和死亡率上看，仔豬紅痢、仔豬黃痢在仔豬出生后數小時至10多小時即可發病，豬傳染性胃腸炎的發病率高且病死率高達80％一90％；幾種病毒病均有很高的發病率，但輪狀病毒病死率很低。豬輪狀病毒病除感染豬外，犢牛、羔羊均可感染發病，且日齡小的豬發病率可高達50％一80％，但病死率僅為10％以下。

2、從臨床癥狀上進行區別
這8種豬病均以拉稀為主要特征，但在臨床癥狀上仍可以找出許多不同點來進行鑒別：如劇烈的水樣腹瀉的有豬傳染性胃腸炎、豬流行性腹瀉，但前者傳播快，死亡率高，后者傳播慢，死亡率低；發生頑固性腹瀉，排淡黃色惡臭的液體糞便，同時耳及胸腹部皮膚有紫紅色出血斑的為仔豬副傷寒；排乳白色或灰白色腥臭味黏稠的糊狀稀糞的為仔豬白??；能見到出血性下痢的有豬痢疾、仔豬紅痢、仔豬黃痢3種，其中后2種多見于出生1-3日齡的乳豬，而前者多為斷奶后仔豬至架子豬發病較多，故可以區別出來，而仔豬黃痢開始時排黃色糊狀稀糞，且有腥臭味，漸變為黃色液體稀糞，仔豬紅痢則拉黏液狀灰黃色到紅色稀糞，仔細觀察是可以區別的。豬輪狀病毒在臨床癥狀上與豬傳染性胃腸炎、豬流行性腹瀉相似，所不同的為傳染性胃腸炎多發生于l0日齡內的仔豬，而成年豬常為隱性感染。

3、從剖檢變化上進行區別從剖檢變化上，3種病毒性拉稀病極其相似

如胃內均有未消化的凝乳塊，小腸膨大臌氣，小腸壁變薄，小腸絨毛萎縮等；這相似的共同點可以與其他5種拉稀癥侯群區別出來，再以前面的臨床癥狀和流行病學特點的不同一一加以區分；仔豬白痢可從胃腸內容物的顏色（乳白色或灰白色）很容易區別出來；從大腸壞死性炎癥，即盲腸、結腸、回腸瓣處腸黏膜的灰黃色麩皮狀彌散性壞死灶的特征性病變容易識別仔豬副傷寒；從大腸黏膜的出血性壞死性炎，且病變部位腸段腫脹，點狀壞死灶等來識別豬痢疾；從腹腔紅色積液，小腸呈深紫紅色、腸內容物暗紅色等來識別仔豬紅??；從頸腹部皮下水腫，小腸黏膜腫脹出血、腥臭味黃白色內容物則容易識別仔豬黃痢。

4、從病原學診斷上進行區別

（1）3種病毒性拉稀病的實驗室檢查一般使用熒光抗體或酶聯免疫試驗方法，可使其得到確診。如使用直接免疫熒光技術檢測病料和病毒抗原，也是可靠的診斷方法，具有特異性和實際應用價值。
（2）其余5種細菌性拉稀病均可用病料做壓片、涂片、觸片，通過染色鏡檢查到各自病原體。如豬痢疾的病原體可用新鮮病料壓片在暗視野下觀察到豬密螺旋體的蛇狀運動；仔豬副傷寒除鏡檢見到革蘭氏陰性小桿菌外，還可以用ss培養基來分離出沙門氏桿菌；仔豬白痢及仔豬黃痢均為大腸桿菌，革蘭氏陰性，兩者的區分需通過血清學方法，用因子血清（或抗原）來鑒別病原菌的血清型；仔豬紅痢的病原為革蘭氏陽性的魏氏梭菌，易于與其他幾種菌相區別。


1、苗豬血痢的鑒別診斷
（1）從流行特點上相區別：苗豬血痢主要是豬痢疾和仔豬紅痢，前者多發生在斷奶仔豬及小架子豬，后則多發生在1-3日齡內仔豬，l月齡以上仔豬很少發病，前者病程長、流行緩慢，后者病程短，死亡率高。
（2）從臨床癥狀上相區別：前者病豬開始排黃灰色軟糞，幾天后發展為出血性腹瀉，后者開始即為出血性腹瀉，1天左右即發生死亡。
（3）從剖檢變化上相區別：前者主要病變在大腸，病變腸段腫脹出血，腸粘腸有點狀壞死或壞死性偽膜；后者主要病變在小腸，小腸黏膜廣泛性出血，腸壁呈深紫紅色，俗稱血腸子。
（4）從實驗室診斷上相區別：前者新鮮病料壓片在暗視野下可見到蛇狀運動的密螺旋體；后者取病料作涂片或角片，染色鏡檢可見到革蘭氏陽性的兩端鈍圓的單個或多個桿菌（魏氏梭菌）。

2、苗豬黃白痢的鑒別診斷
（1）從流行病學特點上進行區別：黃痢發病無季節性，多發生于1月齡內仔豬，發病率、死亡率均高，病程較短；白痢多發生于寒冷季節，多發生于l0至30日齡仔豬病程長、死亡率低。
（2）從臨床癥狀上相區別：從糞便的形態和顏色上很容易將兩病區別開。
（3）從剖檢變化相區別：黃痢病豬尸體可見到頸腹部皮下水腫，小腸內容物為黃白色帶腥臭味液體，心肝腎有出血點及壞死點；白痢病豬尸體在胃腸內見到凝乳塊，腸壁呈半透明狀，肺時有繼發性肺炎。

3、仔豬副傷寒的診斷要點
（1）臨床癥狀：病豬呈頑固性腹瀉，體溫升高41℃-42 ℃，排淡黃色帶惡臭的液體糞便，病程稍長者耳及胸腹部皮膚有紫紅色出血斑。病程2天～4天，死亡率達25％一50％，慢性的可長期腹瀉，排灰白色或黃綠色水樣物，有惡臭并混有大量壞死組織，碎片或纖維素物。生長停滯、貧血有膿性眼屎，可持續數月最后衰竭死亡。
（2）剖檢變化：大腸壞死性炎癥，腸柔膜淋巴結腫脹、出血，在回腸和盲腸黏膜上有灰色彌散性麩皮狀壞死灶，腸黏膜增厚腫脹，脾腫大，腸系膜及內腸淋巴結腫大出血，全身淋巴結呈漿液性炎。
（3）實驗室診斷：根據流行特點，臨床癥狀及剖檢變化，一般可作出診斷。必要時可用新鮮病料做觸片、染色鏡檢，見到兩端鈍圓革蘭氏陰性的小桿菌，即可確診。



綜合性分析（8種?。┡R床鑒別診斷要點
其鑒別程序原則是：先區別出是病毒性腹瀉還是細菌性拉稀，再依據流行病學調查結果和臨床癥狀檢查分別對病毒病或細菌病進行鑒別診斷，最終確診是哪一種疫病。

1、從流行病學特點上進行鑒別
（1）從病的流行季節上看，3種病毒病及仔豬白痢在冬春季節多見發生，而其它4種病一年四季均可見發生。
（2）從發病目齡上看，仔豬紅痢主要發生在1日齡～3日齡的初生仔豬，仔豬黃痢主要發生在1周齡內的仔豬，豬傳染性胃腸炎主要發生在10日齡以內的仔豬；仔豬白痢主要發生在10日齡～30日齡仔豬，而l月齡以上的豬則一般不發生白??；豬輪狀病毒病主要發生在8周齡以內的仔豬，豬痢疾及仔豬副傷寒則斷奶后仔豬至小架子豬發病率較高，而豬流行性腹瀉可發生于各種日齡的豬。l周齡以上的仔豬則不發生紅痢和黃痢。
（3）從發病率和死亡率上看，仔豬紅痢、仔豬黃痢在仔豬出生后數小時至10多小時即可發病，豬傳染性胃腸炎的發病率高且病死率高達80％一90％；幾種病毒病均有很高的發病率，但輪狀病毒病死率很低。豬輪狀病毒病除感染豬外，犢牛、羔羊均可感染發病，且日齡小的豬發病率可高達50％一80％，但病死率僅為10％以下。

2、從臨床癥狀上進行區別
這8種豬病均以拉稀為主要特征，但在臨床癥狀上仍可以找出許多不同點來進行鑒別：如劇烈的水樣腹瀉的有豬傳染性胃腸炎、豬流行性腹瀉，但前者傳播快，死亡率高，后者傳播慢，死亡率低；發生頑固性腹瀉，排淡黃色惡臭的液體糞便，同時耳及胸腹部皮膚有紫紅色出血斑的為仔豬副傷寒；排乳白色或灰白色腥臭味黏稠的糊狀稀糞的為仔豬白??；能見到出血性下痢的有豬痢疾、仔豬紅痢、仔豬黃痢3種，其中后2種多見于出生1-3日齡的乳豬，而前者多為斷奶后仔豬至架子豬發病較多，故可以區別出來，而仔豬黃痢開始時排黃色糊狀稀糞，且有腥臭味，漸變為黃色液體稀糞，仔豬紅痢則拉黏液狀灰黃色到紅色稀糞，仔細觀察是可以區別的。豬輪狀病毒在臨床癥狀上與豬傳染性胃腸炎、豬流行性腹瀉相似，所不同的為傳染性胃腸炎多發生于l0日齡內的仔豬，而成年豬常為隱性感染。

3、從剖檢變化上進行區別從剖檢變化上，3種病毒性拉稀病極其相似

如胃內均有未消化的凝乳塊，小腸膨大臌氣，小腸壁變薄，小腸絨毛萎縮等；這相似的共同點可以與其他5種拉稀癥侯群區別出來，再以前面的臨床癥狀和流行病學特點的不同一一加以區分；仔豬白痢可從胃腸內容物的顏色（乳白色或灰白色）很容易區別出來；從大腸壞死性炎癥，即盲腸、結腸、回腸瓣處腸黏膜的灰黃色麩皮狀彌散性壞死灶的特征性病變容易識別仔豬副傷寒；從大腸黏膜的出血性壞死性炎，且病變部位腸段腫脹，點狀壞死灶等來識別豬痢疾；從腹腔紅色積液，小腸呈深紫紅色、腸內容物暗紅色等來識別仔豬紅??；從頸腹部皮下水腫，小腸黏膜腫脹出血、腥臭味黃白色內容物則容易識別仔豬黃痢。

4、從病原學診斷上進行區別

（1）3種病毒性拉稀病的實驗室檢查一般使用熒光抗體或酶聯免疫試驗方法，可使其得到確診。如使用直接免疫熒光技術檢測病料和病毒抗原，也是可靠的診斷方法，具有特異性和實際應用價值。
（2）其余5種細菌性拉稀病均可用病料做壓片、涂片、觸片，通過染色鏡檢查到各自病原體。如豬痢疾的病原體可用新鮮病料壓片在暗視野下觀察到豬密螺旋體的蛇狀運動；仔豬副傷寒除鏡檢見到革蘭氏陰性小桿菌外，還可以用ss培養基來分離出沙門氏桿菌；仔豬白痢及仔豬黃痢均為大腸桿菌，革蘭氏陰性，兩者的區分需通過血清學方法，用因子血清（或抗原）來鑒別病原菌的血清型；仔豬紅痢的病原為革蘭氏陽性的魏氏梭菌，易于與其他幾種菌相區別。

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