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        36. 臨床常用于臟腑的藥對配伍方劑匯總
          來源:  發布日期:2011-01-16  發布者:曉天  共閱2864次
          數以萬計的方劑,其中均包涵著藥物配伍的妙用,配伍恰當與否,直接影響方劑,故精用于方,必精用于藥物的配伍。方劑學雖然是專門討論用藥配伍規律的,但要短時記憶也難得要領,如何應用,甚是茫然,筆者初步嘗試,將臟腑治法及選藥配方之間建立一個橋梁,即“藥對”配伍。
          藥對配伍能體現一個方劑組成的框架,若干個不同的藥對框架組合在一起,可構成不同功效的諸類經方。加深對藥物的理解,對方劑的記憶和加減運用,能起到事半功倍的效果?,F總結常用藥對于后,供讀者參考。

          一、用于心臟的藥對配伍方劑

          (一)清心
          清心瀉火 藥物配對:石膏 — 梔子、連翹,如清瘟敗毒散;竹葉—石膏,如竹葉石膏湯;梔子 — 知母,如消黃散。
          清心解毒 藥物配對:黃連 — 黃芩、梔子,如黃連解毒湯;連翹 — 木通、大黃,如洗心湯;大黃 — 黃芩、黃連,如瀉心湯;連翹 — 牛蒡子、玄參,如普濟消毒飲。
          清心涼血 藥物配對:犀角 — 生地、玄參,如清營湯;赤芍 — 牡丹皮,如犀角地黃湯。
          清心利尿 藥物配對:梔子 — 木通,如洗心湯;滑石 — 梔子、車前子,如八正散;木通 — 竹葉、生地。
          清心止血 藥物配對:車前子 — 梔子、蒲黃,如秦艽散;生地 — 犀角,如犀角地黃湯。
          清心鎮驚 藥物配對:黃連 — 朱砂,如朱砂散。
          清心祛暑 藥物配對:香薷 — 柴胡、黃連,如香薷散;滑石 — 甘草,如六一散。
          清心洗痰 藥物配對:黃連 — 膽南星、竹茹,如消黃益心湯;黃連 — 天竺黃, 如天竺黃散。
          交通心腎 藥物配對:黃連 — 桂心,如交泰丸。
          (二)溫心
          溫心壯陽 藥物配對:附子 — 肉桂,如回陽救急湯。
          溫心通脈 藥物配對:附子 — 干姜,如四逆湯。
          溫心止痛 藥物配對:附子 — 玄胡索。
          和陽益陰 藥物配對:桂枝 — 白芍,如桂枝湯。
          溫通開竅 藥物配對:細辛 — 牙皂,如吹鼻散。
          (三)補心
          益氣回陽 藥物配對:人參 — 附子,如參附湯;黃芪 — 附子,如芪附湯。
          補氣養血 藥物配對:黃芪 — 當歸,如當歸補血湯;黨參 — 黃芪、當歸,如通乳散。
          益氣止血 藥物配對:黃芪 — 地榆,如地榆合劑。
          益氣復脈 藥物配對:炙甘草 — 桂枝,如炙甘草湯。
          益氣止汗 藥物配對:黃芪 — 麻黃根、浮小麥,如牡蠣散。
          益氣斂陰 藥物配對:人參 — 麥冬、五味子,如清暑益氣湯。
          和營補血 藥物配對:熟地 — 當歸,如四物湯;白芍 — 熟地,如膠艾湯。
          滋陰養血 藥物配對:干地黃 — 阿膠,如黃土湯;麥冬 — 生地,如炙甘草湯。
          滋陰安神 藥物配對:生地 — 酸棗仁、麥冬,如天王補心丹;五味子 — 苻神、遠志,如養心湯。
          滋陰降火 藥物配對:生地 — 熟地、黃連,如當歸六黃湯。

          二、用于肺臟的藥對配伍方劑

          (一)清肺
          清肺瀉火 藥物配對:石膏 — 知母,如白虎湯;黃芩 — 梔子,如潤肺湯。
          清肺止咳 藥物配對:石膏 — 麻黃、杏仁,如麻杏石甘湯;石膏 — 杏仁,如麻杏石甘湯;銀花 — 款冬花、桔梗,如款冬花散;前胡 — 紫苑,如滋陰定喘湯。
          清肺祛痰 藥物配對:黃連 — 貝母、白礬,如白礬散;知母 — 貝母,如二母散。
          清肺解毒 藥物配對:板藍根 — 馬勃、玄參,如普濟消毒飲;銀花 — 連翹、大黃,如消黃清涼散;黃連 — 黃芩、梔子,如消黃散。
          清肺解表 藥物配對:銀花 — 連翹、荊芥,如銀翹散;桑葉 — 杏仁,如桑杏湯。
          清肺利咽 藥物配對:牛蒡子 — 桔梗、甘草,如銀翹散。
          清肺止血 藥物配對:知母 — 側柏葉、梔子,如十黑散;黃連 — 白芨、阿膠,如白芨散。
          清肺止癢 藥物配對:玄參 — 紫參、苦參,如五參散。
          清肺排膿 藥物配對:葦莖 — 苡仁、桃仁。
          瀉肺行水 藥物配對:葶藶子 — 大棗。
          (二)溫肺
          溫肺發表 藥物配對:細辛 — 麻黃、干姜,如麻黃桂枝湯;荊芥 — 防風,如荊防敗毒散。
          溫肺止咳 藥物配對:麻黃 — 杏仁,如厚樸麻黃湯;杏仁 — 桔梗,如發表青龍湯。
          溫肺化痰 藥物配對:干姜 — 細辛、半夏,如小青龍湯;紫苑 — 蘇子。
          燥濕化痰 藥物配對:半夏 — 陳皮、茯苓,如二陳湯;半夏 — 枯礬,如半夏散。
          化痰降氣 藥物配對:蘇子 — 萊菔子、白芥子,如三子下氣湯;半夏 — 蘇子,如蘇子降氣湯;紫苑 — 白部、白前,如止嗽散。
          宣肺利氣 藥物配對:桔梗 — 幟殼,如荊防敗毒散;杏仁 — 陳皮,如發表青龍湯。
          宣肺行水 藥物配對:麻黃 — 白術;桂枝 — 防己。
          (三)潤肺
          潤肺清熱 藥物配對:知母 — 貝母、玄參,如知母散;沙參 — 麥冬、天花粉,如沙參麥冬湯。
          潤肺生津 藥物配對:麥冬 — 生地、知母,如清肺潤腸散;麥冬 — 沙參、玉竹,如沙參麥冬湯。
          潤肺止咳 藥物配對:麥冬 — 杏仁、枇杷葉,如清燥救肺湯;款冬花 — 紫苑,如黃柏散。
          潤肺化痰 藥物配對:百合 — 貝母、麥冬,如百合固金湯;天冬 — 麥冬、瓜蔞殼,如理肺散。
          潤肺滋腎 藥物配對:生地 — 熟地、玄參,如百合固合湯。
          (四)補肺
          益氣斂肺 藥物配對:人參 — 五味子,如虛勞補陽散;
          益氣平喘 藥物配對:人參 — 麻黃、杏仁。
          益氣化痰 藥物配對:人參 — 貝母。
          益氣固表 藥物配對:黃芪 — 白術、防風。
          補肺潤燥 藥物配對:黨參 — 沙參、制首烏,如五參散。

          三、用于脾臟的藥對配伍方劑

          (一)溫脾
          溫中祛寒 藥物配對:干姜 — 厚樸,如健脾散;官桂 — 砂仁,如益智散。
          溫中行氣 藥物配對:厚樸 — 青皮、陳皮,如厚樸散;桂心 — 砂仁、陳皮,如桂心散。
          溫中止痛 藥物配對:丁香 — 吳萸,如丁萸理中湯;砂仁 — 木香,如香砂散。
          溫脾止瀉 藥物配對:肉豆蔻 — 訶子,如養臟湯。
          溫脾止血 藥物配對:附子 — 白術、灶心土,如黃土湯;附子 — 炮姜炭。
          溫脾攻下 藥物配對:附子 — 大黃,如溫脾湯。
          溫脾助陽 藥物配對:干姜 — 草果仁、附子,如實脾湯;白術 — 附子,如術附湯。
          (二)清脾
          清熱解毒 藥物配對:石膏 — 黃連、黃芩;升麻 — 玄參。
          清熱祛濕 藥物配對:黃連 — 黃芩、黃柏,如黃連解毒湯;梔子 — 藿香;黃柏 — 蒼術,如除濕壯筋湯;石膏 — 蒼術,如濕熱吐草方。
          (三)健脾
          健脾除濕 藥物配對:苡仁 — 防已、陳皮,如滋補散;茯苓 — 苡仁、大腹皮,如消腫利水散;白術 — 茯苓,如四君子湯。
          燥濕健脾 藥物配對:蒼術 — 厚樸、陳皮,如平胃散;檳榔 — 蒼術,如麻黃桂枝湯;蒼術 — 神曲,如加味平胃散。
          健脾行氣 藥物配對:陳皮 — 青皮,如曲蘗散;茯苓 — 枳殼,如和胃消食湯。
          健脾破滿 藥物配對:白術 — 莪術,如導水散;白術 — 枳實,如枳實導滯丸。
          健脾利水 藥物配對:黃芪 — 茯苓、防己,如防己散;白術 — 茯苓、豬苓,如五苓散。
          (四)補脾
          補脾益氣 藥物配對:黨參 — 黃芪、白術,如扶脾散;人參 — 白術,如四君子湯。
          補中健脾 藥物配對:人參 — 白術、陳皮,如異功散;白術 — 山藥,如完帶湯。
          益氣升陽 藥物配對:黃芪 — 升麻、柴胡,如補中益氣湯。
          益氣溫中 藥物配對:黃芪 — 桂枝;人參 — 白術、干姜,如理中湯。
          補中和胃 藥物配對:白術 — 砂仁、陳皮,如香砂六君子湯。
          益氣澀腸 藥物配對:人參 — 肉豆蔻、訶子,如養臟湯。

          四、用于肝臟的藥對配伍方劑

          (一)清肝
          清肝瀉火 藥物配對:黃芩 — 梔子,如龍膽瀉肝湯;黃芩 — 生地、黃連,如黃芩散;大黃 — 菊花、黃芩,如大黃當歸散;梔子 — 牡丹皮,如丹梔逍遙散。
          清肝明目 藥物配對:菊花 — 木、車前子,如洗肝散;青葙子 — 草決明、石決明,如青葙子散。
          清肝利濕 藥物配對:梔子 — 茵陳;龍膽草 — 木通、車前子。
          清肝熄風 藥物配對:羚羊角 — 鉤藤,如羚羊鉤藤湯;全蝎 — 僵蠶、蟬蛻,如千金散;蟬蛻 — 蚯蚓。
          清肝止血 藥物配對:黃芩 — 大黃、梔子,如大黃當歸湯。
          平肝潛陽 藥物配對:鉤藤 — 石決明、天麻;白芍 — 龍骨、牡蠣。
          (二)溫肝
          溫肝散寒 藥物配對:吳萸 — 生姜,如四神丸。
          溫肝行氣 藥物配對:吳萸 — 小茴香,如木瓜散;高良姜 — 香附。
          溫肝清胃 藥物配對:吳萸 — 黃連,如木瓜散。
          溫肝舒筋 藥物配對:木瓜 — 苡仁、桂枝,如舒筋散。
          (三)疏肝
          疏肝清熱 藥物配對:川楝子 — 玄胡索。
          疏肝解郁 藥物配對:柴胡 — 白芍,如逍遙散;柴胡 — 麥芽、陳皮,如和氣飲;枳殼 — 郁金;柴胡 — 香附,如柴胡疏肝散。
          疏肝行氣 藥物配對:香附 — 枳殼,如柴胡疏肝散;川楝子 — 小茴香,如金鈴散;川楝子 — 烏藥、青皮;白芍 — 陳皮、青皮。
          疏肝利膽 藥物配對:柴胡 — 龍膽草,如龍膽瀉肝湯;柴胡 — 大黃、黃芩,如柴胡清涼湯。
          疏肝理脾 藥物配對:柴胡 — 枳實、甘草,如四逆散;柴胡 — 木香、陳皮,如和氣飲;香附 — 蒼術。
          疏肝和胃 藥物配對:柴胡 — 陳皮、半夏,如柴芍六君子湯。
          疏肝養血 藥物配對:川楝子 — 地黃;柴胡 — 當地 如逍遙散。
          疏肝活血 藥物配對:柴胡 — 桃仁,如血府逐淤湯;川楝子 — 郁金。
          (四)補肝
          補血養肝 藥物配對:當歸 — 白芍,如四物湯;當歸 — 枸杞子,如滋腎補肝散。
          滋肝明目 藥物配對:山茱萸 — 枸杞子、菊花,如枸菊地黃丸。
          養肝滋腎 藥物配對:枸杞子 — 生地、菟絲子,如滋腎補肝散。
          強筋健骨 藥物配對:杜仲 — 續斷、桑寄生,如獨活寄生湯。
          和營緩急 藥物配對:白芍 — 甘草,如香連散。

          五、用于腎臟的藥對配伍方劑

          (一)溫腎
          溫腎壯陽 藥物配對:肉桂 — 附子、熟地,如桂附八味散;補骨脂 — 巴戟天、葫蘆巴,如血竭散。
          回陽救逆 藥物配對:附子 — 干姜、炙草,如四逆湯。
          溫腎強腰 藥物配對:肉桂 — 懷牛膝、杜仲;補骨脂 — 葫蘆巴,如血竭散。
          溫腎納氣 藥物配對:附子 — 蘇子,如三子下氣湯。
          補腎催情 藥物配對:菟絲子 — 淫羊藿、陽起石,如催情散。
          溫腎縮尿 藥物配對:益智仁 — 山藥、烏藥。
          溫腎利水 藥物配對:附子 — 茯苓,如真武湯;懷牛膝 — 車前子。
          溫陽發表 藥物配對:附子 — 麻黃、細辛,如麻黃附子細辛湯。
          溫腎暖脾 藥物配對:補骨脂 — 肉豆蔻,如四神丸。
          溫腎暖胃 藥物配對:益智仁 — 官桂、砂仁,如益智散。
          (二)補腎
          滋腎清熱 藥物配對:熟地 — 地骨皮、柴胡,如熟地黃散。
          滋腎益精 藥物配對:枸杞子 — 生地、菟絲子,如滋腎補肝散;熟地 — 生地、山萸肉;夏盆子 — 菟絲子、枸杞子。
          補腎健骨 藥物配對:懷牛膝 — 熟地、巴戟天,如滋腎補肝散;續斷 — 巴戟天、杜仲。
          補腎澀精 藥物配對:菟絲子 — 龍骨、牡蠣;沙苑蒺藜 — 芡實、蓮子,如金鎖固精丸。
          滋腎瀉濁 藥物配對:熟地 — 澤瀉,如六味地黃丸。
          滋腎潤燥 藥物配對:肉蓯蓉 — 當歸、麻油,如當歸蓯蓉湯;生地 — 玄參、麥冬,如增液湯。

          六、用于胃的藥對配伍方劑

          (一)清胃
          清胃瀉火 藥物配對:石膏 — 梔子、連翹,如清瘟敗毒散;石膏 — 知母,如白虎湯。
          清胃解毒 藥物配對:升麻 — 黃連,如普濟消毒飲;大黃 — 黃連,如瀉心湯;石膏 — 黃芩、黃連,如石膏竹瀝湯。
          清胃生津 藥物配對:石膏 — 麥冬,如竹葉石膏湯;升麻 — 生地。
          清胃降濁 藥物配對:黃連 — 水竹茹,如連茹二陳湯;黃連 — 半夏,如消黃益心湯。
          (二)溫胃
          溫胃散寒 藥物配對:砂仁 — 草豆蔻,如益胃散;桂心 — 砂仁,如桂心散。
          溫胃行氣 藥物配對:桂心 — 茴香、陳皮,如通靈散;丁香 — 木香,如丁香散。
          溫胃和中 藥物配對:干姜 — 甘草,如理中湯。
          溫胃止吐 藥物配對:陳皮 — 生姜,如香砂平胃散;干姜 — 半夏;砂仁 — 陳皮、半夏,如香砂六君子湯。
          溫胃活血 藥物配對:厚樸 — 當歸,如溫脾湯。
          溫胃攻下 藥物配對:桂枝 — 大黃,如透腸散。
          (三)和胃
          和胃降逆 藥物配對:半夏 — 黃連、竹茹,如連茹二陳湯;木瓜 — 吳萸,如木瓜散。
          消食導滯 藥物配對:山楂 — 神曲、麥芽,如曲蘗散;半夏 — 神曲,如保和丸;神曲 — 山楂、檳榔,如和胃消食散;神曲 — 大黃,如三仙湯。
          和胃止吐 藥物配對:陳皮 — 半夏,如二陳湯;藿香 — 半夏。
          和胃解表 藥物配對:藿香 — 蘇葉
          行氣導滯 藥物配對:木香 — 檳榔,如木香檳榔丸;陳皮 — 厚樸,如平胃散;枳殼 — 神曲,如枳殼散。
          (四)補胃
          益氣清胃 藥物配對:人參 — 石膏、竹葉,竹葉石膏湯。
          生津養胃 藥物配對:沙參 — 麥冬、玉竹,沙參麥冬湯。
          益氣和胃 藥物配對:人參 — 白術、砂仁,參苓白術散;人參 — 陳皮、半夏,如六君子湯。

          七、用于膽的藥對配伍方劑

          (一)清膽
          清膽瀉熱 藥物配對:柴胡 — 龍膽草,如龍膽瀉肝湯;柴胡 — 黃芩、大黃,如柴胡清涼散;赤小豆 — 連翹。
          和解少陽 藥物配對:柴胡 — 黃芩,如小柴胡湯。
          和解發表 藥物配對:柴胡 —桂枝、白芍,如柴胡桂枝湯。
          和解攻下 藥物配對:柴胡 — 白芍、大黃,如大柴胡湯。
          清膽退黃 藥物配對:茵陳 — 澤瀉、豬苓,如茵陳五苓散;梔子 — 茵陳、木通。
          清膽和胃 藥物配對:竹茹 — 半夏、枳實,如溫膽湯;柴胡 — 半夏、生姜,如小柴胡湯。
          利膽排石 藥物配對:茵陳 — 四川大金錢草、大黃。
          (二)溫膽
          溫膽退黃 藥物配對:附子 — 茵陳,如茵陳四逆湯;白術 — 附子、茵陳,如茵陳術附湯。

          八、用于大腸的藥對配伍方劑

          (一)清腸
          清腸祛濕 藥物配對:大黃 — 黃連、黃芩,如芍藥湯;黃連 — 黃芩、黃柏,如黃連解毒湯。
          清腸止瀉 藥物配對:黃連 — 木香,如香連散;白頭翁 — 苦參、黃柏,如白苦湯;黃連 — 葛根、黃芩。
          清腸行氣 藥物配對:黃連 — 枳殼,如加味郁金散;大黃 — 木香,如通腸芍藥湯。
          清腸攻下 藥物配對:芒硝 — 大黃,如大承氣湯。
          清腸止血 藥物配對:黃芩 — 地榆、槐花,如清腸飲;槐角 — 生地、黃芩,如槐角丸;槐花 — 地榆,如槐花散。
          清腸活血 藥物配對:黃連 — 當歸、白芍,如芍藥湯;大黃 — 桃仁,如通關散;地榆 — 赤芍,如血痢方。
          (二)溫腸
          溫腸行氣 藥物配對:官桂 — 木香、砂仁,如香砂散;小茴香 — 青皮、陳皮,如橘皮散。
          澀腸止瀉 藥物配對:罌粟殼 — 煨訶子,如訶子散;烏梅 — 煨訶子,如烏梅散。
          (三)攻腸
          潤下滑腸 藥物配對:火麻仁 —當歸、桃仁,如通關散;火麻仁 — 杏仁、大黃,如麻子仁丸;郁李仁 — 火麻仁。
          攻腸逐水 藥物配對:大戟 — 甘遂、大棗,如十棗湯;大黃 — 牽牛子,如大戟散。
          攻下和營 藥物配對:大黃 — 白芍,如郁金散。
          行氣破滿 藥物配對:木香 — 檳榔、山棱,如馬價丸;厚樸 — 枳實,如大承氣湯;烏藥 — 大腹皮、枳實,如消脹湯。
          潤腸祛風 藥物配對:火麻仁 — 桃仁、防風,如通關散。

          九、用于膀胱的藥對配伍方劑

          (一)清熱
          清熱利尿 藥物配對:竹葉 —木通、生地;滑石 — 甘草、澤瀉,如止淋通關散;梔子 — 大黃,如八正散。
          滲濕利水 藥物配對:豬苓 — 茯苓、澤瀉,如五苓散。
          利水通淋 藥物配對:木通 — 車前子、滑石,如八正散;石葦 — 燈草心、瞿麥,如利尿散。
          清熱止血 藥物配對:梔子 — 小薊、大黃;生地 — 炒蒲黃、梔子。
          利水堅陽 藥物配對:滑石 — 知母、黃柏 如豬苓散。
          通淋排石 藥物配對:海金沙 — 石葦、四川大金錢草。
          (二)溫補
          溫陽化氣 藥物配對:桂枝 — 澤瀉,如五苓散。
          化氣堅陽 藥物配對:肉桂 — 知母、黃柏。
          滋腎固浮 藥物配對:益智仁 — 烏藥、桑螵蛸。
          (作者:曹禮靜 重慶市榮昌縣吳家職業中學)
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