中西藥配伍禁忌分析

來源：  發布日期：2011-01-16  發布者：曉天  共閱2054次

中藥是以天然草木和蟲獸為主，西藥是以化學全合成物質為主要原料。在臨床上中西藥合用治療某些疾病往往起到相輔相成的作用，比單一用西藥或中藥效果更好。但如果不考慮中西藥結合應用的藥理、藥性和配伍禁忌，就會造成治療無效或出現其它素性反應。為了使廣大獸醫工作者在臨床應用中合理的使用中西藥，現將筆者的一些經驗介紹如下，供大家參考。

一、在應用四環素、土霉素及金霉素等抗生素類藥時，不能與含鈣、鎂及鋁等多種離子的中藥合用，因為這些中有牛黃、珍珠屬片、明礬及滑石等，這些中藥所含的中藥離子能與上述抗生素起螯合作，從而抵銷西藥的抗菌作用，所以不能一起使用。

二、經霉素、西環素、土霉素及利福平等抗生素，不能與甘草及其制劑如甘草片等合用，因為甘草及其制劑可影響這些抗生素的吸收，使療效下降。這些抗生素也不能與含鞣酸成份多的中藥，下山楂丸、保和丸、五味子丸、冰霜梅蘇丸及四季青等合用，因為合用后，可發生沉淀反應而致失效。

三、胃蛋白酶、多酶片及胰酶等西藥，不能與大黃及含大黃成份的中藥，如牛黃解素片（丸）、麻仁丸、及安腦牛黃片等合用，因為大黃對酶類助消化藥有抑制作用。這些藥物也不能與富含鞣酸成份的中藥紫金錠等合用，合用后可發生沉淀反應。煅炭類中藥如荷葉炭、蒲黃炭等，能吸附酶類制劑，而使其療效降低，胡也不宜與酶類消化藥合用。

四、含朱砂的方劑和中成藥，如朱砂、安神丸和天王補心丹等，不能與西藥溴化藥類和碘化物類同用，如三溴合劑、巴氏合劑、碘化鉀合劑及復方磺汞在胃腸道遇到溴、碘化物，可發生反應，生成具有強烈刺激的溴化汞，從而導致藥源性腸炎。

五、含鉀離子高的中藥，如白茅銀、金錢草、澤瀉、夏枯草等，不能和保鉀利尿藥和安體舒通和氨苯喋啶等合用，否則可引起高血鉀的素性反應。

六、含糖成分高的中藥和中成藥，如枸杞子、甘草、川貝枇杷露及各種糖漿，不能同降血糖藥合用，因為這類藥物可使糖增高，從而抵消降糖藥物的作用。

另外，應用中西藥時，最好分別應用，如必須合用時，要相隔2-3小時后，再用為好

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